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肿瘤科

科室简介

  王常志 本科学历,主治医师,院长助理兼肿瘤科主任,河南省肿瘤放疗专业委员会理事,周口市肿瘤放疗专业委员会副主任委员,从事肿瘤放疗专业20余年,对全身各部位肿瘤放疗及综合治疗有较深的造诣。曾于2001年、2002年在河南省肿瘤医院放疗科进修。擅长对头颈部肿瘤,胸部肿瘤,腹部肿瘤,盆腔肿瘤,皮肤软组织肿瘤精确定位,精确计划,精确治疗。我科拥有德国西门子电子直线加速器,可行电子线放疗,普通X线放疗,三维适形放疗,调强适形放疗。电话:13183233399    

      范明文 中共党员,副主任医师。现任项城市中医院肿瘤科首席医师,河南省抗癌协会会员,项城市抗癌协会副秘书长。河南省中西医结合学会肿瘤专业委员会委员,周口市中西医结合学会肿瘤专业委员会副主任委员,在他的带领下,组建了项城市中医院病理科和肿瘤中心,开创了项城肿瘤介入治疗的先河。近年来在国家级杂志发表学术论文12余篇,获得河南省卫生科技奖一项,周口市科技进步奖3项,项城市科技进步奖1项,项城市卫生科技创新奖一项。

    李颖 血管介入与肿瘤科副主任,毕业于河南科技大学,本科学历,曾在解放军第一五二中心医院工作十余年。擅长甲状腺癌、乳腺癌、食管癌、肝癌、胃癌及结直肠癌的手术治疗。对乳腺及甲状腺疾病的诊疗研究较深。

    田永明 硕士研究生,2002年毕业于河南中医学院,2007年毕业于中国中医科学院,曾在西苑医院学习3年,周口市中医院肿瘤科工作3年。擅长肺癌、结直肠癌、乳腺癌、肝癌、胃癌、食管癌及癌痛的中西医结合治疗,放化疗疗不良反应的处理及常见肿瘤的介入治疗。在国家级核心期刊发表论文两篇,出版著作1部,获周口市科技进步奖二等奖1项。

     范丽 1996年毕业于新乡医学院,1998年在项城市中医院工作,20083月进修于河南省人民医院中心ICU201412月毕业于河南医科大学护理系本科,先后在项城市中医院多个科室从事临床护理工作,现在肿瘤科工作,擅长对各种病人护理。

血管介入与肿瘤科前身为肿瘤科,成立于2004年,2013年成立肿瘤防治中心,集手术、放疗、化疗、介入、微创、生物治疗为一体,对各恶性肿瘤综合治疗。2014年更名为血管介入与肿瘤科,治疗范围涵盖了神经、周围血管以及肿瘤的介入治疗。

现有副主任医师1人,主治医师5人,医师8人,主管护师1人,护师8人,护士5人。拥有现代化层流手术室,德国西门子双光子自动光栅直线加速器,西门子800毫安C型臂DSA。设置病床60张,为国家“天使工程”肿瘤专科项目科室,河南省中西医结合肿瘤专业委员会成员单位。获河南省中医科技三等奖一项;获周口市科技进步二等奖三项,获项城市科技三等奖一项,获项城市卫生局卫生科创新奖一项。在省级以上学术期刊发表论文15篇。

 

    

诊疗特色

      1. 全脑血管造影、颅内外血管支架植入、颅内动脉瘤栓塞治疗;脑出血、肝脾胃肠内脏破裂出血、子宫大出血、肾出血、咯血、呕血、便血、鼻出血等出血类介入栓塞治疗;四肢动脉、颅内动脉、肾动脉狭窄的血管支架植入治疗;下肢深静脉血栓、布加综合征、颅内静脉窦血栓等静脉血管类疾病的介入治疗。

      2、食管癌、胃癌、大肠癌、甲状腺肿瘤、乳腺癌、小肝癌、胆囊胆管癌、肺癌、软组织肉瘤等手术治疗。

      3、德国西门子直线加速器对各种恶性肿瘤进行适型、调强放射治疗。根治、术前、术后、姑息等精准放疗。

      4、非小细胞肺癌 采用支气管动脉灌注化疗+CT引导下肿块内无水乙醇注射(或氩氦刀治疗)加分子靶向治疗,配合中成药“益肺清化颗粒”取得较好疗效,已成为我科特色项目。

      5、肝癌 应用TACE+中药健脾理气法治疗,通过肝动脉化疗药物灌注和栓塞,阻断了肿瘤的营养供应,是肿瘤快速缩小。健脾理气中药扶正祛邪,调理机体正气,消除肿瘤生长的内环境基础。取得了长期生存的疗效。

      6、食管癌 晚期不能进食,采用食管支架植入,即可正常进食;配合放疗可取的长期疗效。

      7、晚期胆管、胰腺癌阻塞性黄疸采取经皮经肝放置内外引流管或支架解除黄疸。

      8、射频、氩氦刀:是靶向治疗技术通过物理冷、热消融的方法,有效地治疗肺癌、肝癌、脑肿癌、乳腺等实体肿瘤。与化疗、放疗、生物治疗及中医药结合治疗可取得满意的临床效果。治疗肝癌,肺癌等各种实体瘤,无副反应,疗效确切。

      9、生物治疗:是一种自身免疫抗癌的新型治疗方法。“特异性抗肿瘤免疫疗法”它是运用生物技术和生物制剂对从病人体内 采集的免疫细胞进行体外培养和扩增后回输到病人体内的方法,来激发,增强机体自身免疫功能,从而达到治疗肿瘤的目的

 

  我科拥有1.德国西门子公司生产的医用直线加速器放射治疗机1台,具有6MV 1档光子线,5/7/9/12/15五档电子线,可以治疗人体不同种类肿瘤,方便的网络系统与治疗计划系统连接。可做包括普通X线照射/全身X线照射/三维适形照射(CRT)适形调强照射(IMRT)等所有形式的放射治疗,治疗精度高,剂量准确机械等中心精度为半径1mm,确保病人得到高精度的放射治疗。

2、 CT模拟定位机:德国西门子公司生产的多排CT,图像清晰,定位准确,网络传输。

3、精确放射治疗计划系统(TPS):拥有国内先进水平的精确放射治疗计划系统,由上海托能公司生产,配有全自动多叶光栅。治疗计划系统是三维适形、调强放射治疗计划设计平台,以生物学和剂量为基础的模式来评估肿瘤周围的正常组织;能得到精确/灵活的剂量结果,可以满足所有临床需求。支持CRT及基于MLCIMRT

4、先进的放疗网络系统,

5、放疗体模固定装置:专用一体固定床、卡尺体表标记装置、真空固定垫和热塑面膜。

 

           

 

 第一版 介入概述

1.     什么是介入?

以影像诊断和临床诊断为基础,结合临床治疗的原理,借助影像设备引导,以获取标本、影像资料和治疗的一门学科。

2.     介入治疗的地位?

目前,介入是内外科之后的第三大学科,涉及范围临床科室各个专业,特点

是“微创、精准、科学”,能够解决相当一部分临床中棘手的问题,使许多过去缺乏有效治疗的患者获益,改变了许多疾病的治疗的传统理念和方法。

3.     介入治疗的优点有哪些?

创伤小:12mm针眼、35cm小切口。

恢复快:68小时,甚至无需住院。

可重复性强:反复应用。

局麻即可,也可全身麻醉。

特别适合于高龄或全身状况较差者,现已被更多的患者接受和主动选择。

4.     介入治疗的疾病范围:

妇科:产后出血、子宫肌瘤、子宫腺肌症、输卵管不通等。

泌尿科:肾出血、肾癌、膀胱癌、尿路梗阻等。

肿瘤科:肝癌、肺癌、消化道恶性梗阻等。

肝胆科:门脉高压及消化道出血、脾功能亢进等。

呼吸科:咯血、呼吸道狭窄、活检、抽液等。

神经内科:脑血管狭窄、静脉窦血栓形成等。

神经外科:蛛网膜下腔出血、颈动脉海绵窦瘘等。

血管外科:血管狭窄、血栓、动脉瘤、畸形、瘘等。

第二版 介入治疗肿瘤

一、介入治疗肿瘤的方法

方法一:血管内化疗栓塞,即在肿瘤的供血血管内直接内注入化疗药,用药量小,局部浓度高,毒副作用小,疗效好,并且能够栓塞肿瘤的供血血管,达到把肿瘤“杀死、饿死的”目的。

肝癌的化疗栓塞治疗

化疗栓塞后

栓塞剂-碘油沉积密实

方法二:肿瘤消融术,经皮穿刺直达肿瘤区域,采取物理(热、冷等)、化学的原理直接破坏肿瘤的方法,常用有射频消融、氩氦刀、无水酒精等。

肺癌的射频消融:

射频消融后2月复查肿瘤消失

以上两种方法除了可以治疗肺癌、肝癌,还可以治疗肾癌、宫颈癌等实体性肿瘤。

二、介入治疗肿瘤并发症:

气管狭窄引起的呼吸困难:气道支架植入术

1.气道狭窄

(纵膈肿瘤压迫气管)                (气管支架植入术后)

2.食管、贲门、幽门、十二指肠狭窄引起的进食困难:支架植入术、空肠营养管植入术。

空肠营养管植入术:将营养管穿过狭窄部位,到达空肠,通过营养管注入流质食物。

3.胆道梗阻引起的阻塞性黄疸:

(胆道造影+活检)

 

 

                      (胆道支架植入术)

4.输尿管梗阻造成的肾积水

                    (输尿管梗阻造影表现)

12F引流管植入术后,肾积水消失)

第三版 介入治疗出血性疾病

1.肝脾破裂

    (肝挫裂伤合并假性动脉瘤出血)     (栓塞治疗后动脉瘤消失)

2.肾出血

(经皮肾镜取石后尿血)          (出血动脉栓塞后血尿消失)

3.胃底食管静脉曲张导致上消化道出血

        (栓塞过程中)                (胃底食管静脉彻底栓塞)

4.动脉瘤造成的蛛网膜下腔出血

(前交通动脉瘤-栓塞前)          (栓塞后-造影示动脉瘤密实栓塞)

5.髂动脉瘤

         (治疗前CTA                  (覆膜支架置入治疗后CTA

6.腹主动脉瘤

覆膜支架腔内隔绝腹主动脉瘤

7.主动脉夹层

(覆膜支架置入术前CTA                (覆膜支架植入术后)

8.产后大出血—子宫动脉栓塞术

9.咯血(支扩、肺结核、肺癌等)

肺癌患者支气管动脉栓塞前                   栓塞后

 

第四版 介入治疗缺血及淤血性疾病

1.肾动脉狭窄

(左肾动脉造影—起始部狭窄)        (支架植入术后—肾动脉血流改善)

   (术前CTA                               (术后CTA

2.颈动脉狭窄

 (造影显示颈内动脉起始部狭窄)          (支架治疗后狭窄纠正)

3.椎动脉狭窄

(造影显示椎动脉起始部狭窄)          (支架治疗后狭窄纠正)

5.髂动脉闭塞

(右侧髂总动脉闭塞)            (支架植入术后血管开通)

6.下肢动脉狭窄或闭塞

(造影示股前动脉远端闭塞)               (支架植入术后血流回复)

7下肢深静脉血栓

(下肢深静脉置管溶栓)                    (下腔静脉滤器置入)

8布加综合征

(造影示下腔静脉狭窄)          (球囊扩张后下腔静脉通畅)

(造影示肝静脉狭窄)              (球囊扩张后肝静脉血流通畅)